Korduma kippuvad küsimused (KKK)
Siin on valik küsimusi ja vastuseid, mis aitavad selgitada Dermtesti uudse teenuse sisu. Juhul kui te ei leia vastust oma küsimusele, siis palun kirjutage [email protected]. Saata võite ka küsimusi teemade kohta, millest sooviksite rohkem teada.
Loe ka lähemalt Dermtesti blogist
Mida arstid sinu sünnimärki hinnates vaatavad
Dermtesti abil on võimalik lasta eriarstil kontrollida endale murettekitavaid sünnimärke. Näiteks selliseid, mis on hiljuti tekkinud, kuju või värvi muutnud või tekitavad kaebusi (veritseb, sügeleb). Tavaliselt kontrollitakse tasulise uuringu käigus 1-3 sünnimärki kehal.
Rohkem informatsiooni
Lühike vastus on “ei”. Dermtest annab kiire võimaluse just probleemsele või kahtlasele sünnimärgile eriarsti hinnangu saamiseks, kuid ei asenda rutiinseid (minimaalselt kord kahe aasta jooksul) kontrolle spetsialiseerunud arsti juures nende puhul, kellel kõrgendatud nahavähi risk.
Samas teame, et eriarstidele on järjekorrad pikad ning seetõttu ongi Dermtest loodud, et ligipääsu esmasele kontrollimisele parandada. Vaatamata Dermtesti uuringu konkreetsele tulemusele, soovitame ikka pidevalt jälgida oma nahal toimuvaid muutusi ning võimalusel käia ka eriarsti juures kogu keha kontrollimas.
Rohkem informatsiooni
Dermtesti kasutavas asutuses tehakse pilt digitaalse dermatoskoobiga, mis annab võimaluse hinnata nahaaluste kudede muutusi, mida tavapildiga kahjuks teha ei saa.
Tavapilt ei anna võimalust hinnata silmale nähtamatuid muutusi ning seda võimaldab ainult spetsiaalne valgustuse ja suurendusega kaamera, dermatoskoop, mis annab arstile piisava informatsiooni esmase diagnoosi või edasise ravitegevuse otsuse tegemiseks.
Dermtesti kasutavate esmatasandi kliinikute juures laetakse teie sünnimärkidest tehtud pildid koos anamneesi infoga turvatud infosüsteemi serverisse. Dermtest OÜ kui volitatud töötleja ja andmete varundaja on registreeritud Andmekaitse Inspektsioonis.
Dermtestis talletatud andmeid näevad ainult tervishoiuteenuse osutaja registreeritud töötajad: õed ja arstid, kes konkreetset protseduuri läbi viivad ja dermatoloogid, kes pilte hindavad. Dermatoloog koostab konkreetsete patsiendi anamneesi andmete ja piltide analüüsimise teel dermatoskoopilise diagnoosi kirjelduse ning määrab edasise raviplaani ja esmase diagnoosi. Pilti teinud arst või õde teavitab teid seejärel tulemusest.
Tervishoiuasutuste volitatud töötlejana säilitakse Dermtesti infosüsteemi serveris uuringute andmed, et järgmise visiidi puhul oleks võimalik jälgimisele jäetud sünnimärkide pilte ajas võrrelda. Patsiendi isikuandmed ning kõik uuringuga seotud andmed hoitakse eraldi andmebaasides, mis suurendab andmete turvalisust. Ühes andmebaasis on isikuandmed; teises andmebaasis on anonümiseeritud kujul uuringute pildid ja diagnoosid.
Dermtesti tarkvaras on isikuandmetele ligipääs ainult arstidel ja õdedel, kes uuringut läbi viivad, ning dermatoloogidel, kes sünnimärgi pilte hindavad. Dertmtesti tarkvara võimaldab andmete anonüümiseerimist, mis tähendab, et anonüümsel kujul meditsiiniandmeid ei ole võimalik seostada konkreetse inimesega. Sellisel viisil on tagatud, et patsientide isikuandmeid ei edastata kolmandatele isikutele.
Visiidi alguses küsitakse anamneesi küsimusi. Kogenud arstid küsivad samu küsimusi ka tavapärase visiidi käigus. Küsimused aitavad eriarstil hinnata ka üldist inimese nahavähi riski ning selle põhjal teha teadlikuma otsuse konkreetse sünnimärgi diagnoosimisel. Näiteks juhul kui küsimuste tulemusena selgub, et inimese lähisuguvõsas on varem diagnoositud nahavähki, siis soovitavad arstid teil käia sünnimärke kontrollimas igal aastal.
Teatud tüüpi sünnimärgist võib melanoom areneda sagedamini – need on düsplastilised e. ebatüüpilised sünnimärgid ning kaasasündinud hiidsünnimärgid. Mõnel inimesel võib neid esineda palju. Dr Pille Konno juhendab, kuidas mida oma nahal jälgida: "Tuleb pöörata tähelepanu sünnimärkidele, mille kuju, värv, suurus on muutunud ning mis on teistmoodi kui teised või kui ühes sünnimärgis on mitu tooni (eriti mustjaspruunid või sinaka läikega). Või sünnimärkidele mille suurus on rohkem kui 5mm. Mis haavanduvad, veritsevad. Mis sarnanevad haavaga, kuid ei ole kuude ega aastate jooksul paranenud (ja on aastaid nahal olnud)".
Düsplastilisi sünnimärke võib esineda ka perekonniti. Kui inimesel on üks või rohkem düsplastilist sünnimärki ja vähemalt kahel lähisugulasel on melanoom, on selle inimese risk haigestuda melanoomi >50 %.
Rohkem informatsiooni
Ühe või kahe sümptomi olemasolu ei tähenda veel tingimata melanoomi ja sellepärast on soovitatav lasta sünnimärk spetsialistil üle kontrollida.
Nahka soovitatakse jälgida igakuiselt. Kui on näha sünnimärkides olulisi muutusi, k.a. sügelemist, valulikkust, veritsust, eritist, koorikut või tekib uusi sünnimärke või nahamoodustisi, siis pöörduge lähimasse Dermtesti partner-kliiniku juurde või otse eriarsti poole. Juhul, kui teil on palju või ebatüüpilisi sünnimärke või olete põdenud nahavähki, siis külastage dermatoloogi vähemalt korra aastas.
Teledermatoskoopia on suunatud inimestele, kes soovivad kiiresti üksikute sünnimärkide kohta dermatoloogi hinnangut saada. Teledermatoskoopia on kiire teenus, mis ei vaja eriarsti juurde kohale sõitmist, vaid mida saab teha lähimas perearstipraksises või teenusepakkuja juures. Perearsti meeskond on läbinud eraldi koolituse ja kasutab spetsiaalset riistvara dermoskoopiliste piltide tegemiseks.
Kui inimene kuulub melanoomi riskirühma, siis soovitavad arstid käia ka kord aastas dermatoloogi juures vastuvõtul ja lasta teha kogukehauuring. Tasub eelnevalt uurida, kas dermatoloogil on olemas dermatoskoop sünnimärkide uurimiseks. Visiidi ajal on oluline dermatoloogile uutest või muutunud sünnimärkidest rääkida ja neid näidata.
Kahtlase sünnimärgi uuringule võite minna ükskõik millise perearsti või Dermtesti partner-kliiniku juurde. Mine Dermtesti asukohtade lehele ja leia endale sobiv perearst või partner-kliinik ning broneerige aeg. Hiljem saate kokkuvõtteraporti ja tulemuste info anda ka enda isiklikule perearstile, et ka tema oleks teie tulemusest informeeritud.
Telekonsultatsiooni teel on võimalik saada esialgne diagnoos viie erineva tulemusega. Järgnevalt on toodud üldised näited ning võib ka olla väga spetsiifilisi juhtumeid. Sel juhul selgitatakse seda teledermatoskoopia vastuses konsultatsiooni andva arsti poolt.
- Ei vaja edasist tegevust: tegemist on kas normaalse sünnimärgiga või näiteks keratoosiga, mis meditsiinilises mõttes ei vaja edasist tegevust. See vastus tähendab, et konkreetne sünnimärk või nahamoodustis ei ole tervisele ohtlik. Vaatamata vastusele, et sünnimärk on ohutu, soovitame teil hoiduda nahavähi riskiteguritest ning jälgida oma nahka ka edaspidi. Samuti soovitavad arstid kord aastas lasta kogu keha spetsialistil üle vaadata.
- Kordusvisiit/jälgimine: tegemist on üldiselt atüüpilise sünnimärgiga, mida eriarst soovib jälgimisele jätta ka 1-, 3-, 6- või 12-kuulise intervalliga. Seda selleks, et ei tehtaks asjatut kirurgilist eemaldamist ning lisaks ka selleks, et täpsemalt jälgida, kas sünnimärk muutub (ja kuidas muutub) või on lihtsalt atüüpiline. Vaatamata sellele, et see konkreetne sünnimärk vajab jälgimist, soovitame teil hoiduda nahavähi riskiteguritest ning jälgida kogu oma nahka ka edaspidi. Samuti soovitavad eriarstid kord aastas lasta kogu keha spetsialistil üle vaadata.
- Kirurgi vastuvõtt eemaldamiseks ja patohistoloogia: tegemist on kahtlust äratava sünnimärgiga, mida dermatoloog soovib diagnoosi täpsustamiseks lasta kirurgil eemaldada ja laboris uurida (patohistoloogiline uuring).
- Biopsia (puurbiopsia/laastbiopsia): tegemist on kahtlust äratava moodustisega, millelt dermatoloog soovib võtta koeproovi selle mikroskoopiliseks uurimiseks diagnoosi täpsustamise eesmärgil. Puurbiopsia või laastbiopsia aitab nahakude täpsemini uurida, kuid ei ole nii invasiivne kui totaalbiopsia ehk sünnimärgi täielik eemaldamine. Puurbiopsiat/laastbiopsiat viivad Eestis läbi osa nahaarste ning samuti teevad seda kirurgid.
- Dermato-veneroloogi lisakonsultatsioon: tegemist on nahahaigusega, mida ei saa dermatoskoopiliselt täielikult diagnoosida, ehk on vaja teha lisaproove või soovitatakse konkreetset ravi (näiteks krüoteraapia) arsti juures teha.
Teledermatoskoopia teenust pakkuv raviasutus annab teile edasised juhised, kuidas käituda. Juhul kui midagi jääb ebaselgeks, siis kindlasti küsige pilti teinud õelt või arstilt. Tasub välja printida teledermatoskoopia uuringu kokkuvõte, et oleks selge, millist sünnimärki eemaldada, paluda pilti teinud raviasutuselt või perearstilt saatekirja kirurgile, registreeruda lõikusele ning lasta kahtlane sünnimärk eemaldada.
Tegemist on tasulise teenusega. Ühe sünnimärgi uuring maksab sõltuvalt asukohast vahemikus 20-35 eurot, iga täiendav sünnimärk tavapäraselt 8-15 eurot. Hinnatase erineb regiooniti, sest lõpphinna määrab teenust pakkuv asutus. Sünnimärkide kontrollimise kogu visiidi maksumus sõltub seega uuritud sünnimärkide arvust. Täpsemat hinda teenuse maksumuse kohta vaadake asukohtade lehelt.
